兒童青少年心理健康工作是健康中國(guó)建設(shè)的重要內(nèi)容。
10月10日是“世界精神衛(wèi)生日”。我國(guó)將今年宣教活動(dòng)的主題定為“青春之心靈,青春之少年”,旨在通過多種途徑的宣傳教育,幫助兒童青少年掌握心理健康相關(guān)知識(shí),提升心理調(diào)適能力,使他們茁壯成長(zhǎng)。
記者就此采訪了多名專家。他們呼吁,當(dāng)前,網(wǎng)絡(luò)成癮(游戲障礙)、抑郁焦慮、社交障礙等已成為兒童青少年高發(fā)精神疾病,需要早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。
網(wǎng)絡(luò)成癮:暫無藥物治療方法,早期干預(yù)最關(guān)鍵
“從我接診的2018年4月至2019年6月的門診數(shù)據(jù)來看,網(wǎng)絡(luò)成癮門診量占比由原來的5%已上升至30%,其中未成年人網(wǎng)絡(luò)成癮的占比越來越高。”中南大學(xué)精神衛(wèi)生研究所精神應(yīng)激與成癮行為研究室主任、湘雅二醫(yī)院精神科諶紅獻(xiàn)教授介紹。
諶紅獻(xiàn)說,網(wǎng)絡(luò)成癮的原因有很多,比如遺傳易感性、家庭教育、文化背景、周圍環(huán)境影響等。未成年人這個(gè)特殊群體因還未形成完整穩(wěn)定的“三觀”,自我管理能力相對(duì)欠缺,加上好奇心、逆反心、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)作祟,很容易成為網(wǎng)癮的易感人群。
“目前針對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮暫無藥物治療方法。”諶紅獻(xiàn)表示,遠(yuǎn)離網(wǎng)絡(luò)成癮重在早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,這是因?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)成癮的形成時(shí)間上相對(duì)緩慢,給了有效干預(yù)的機(jī)會(huì)。“國(guó)家新聞出版署新規(guī)規(guī)定,所有網(wǎng)絡(luò)游戲企業(yè)僅可在周五、周六、周日和法定節(jié)假日每日20時(shí)至21時(shí)向未成年人提供1小時(shí)網(wǎng)絡(luò)游戲服務(wù),這在源頭上進(jìn)行了把控,但家長(zhǎng)還須加強(qiáng)監(jiān)管,才能形成合力。”
諶紅獻(xiàn)提醒,當(dāng)孩子出現(xiàn)對(duì)游戲著迷的傾向時(shí),家長(zhǎng)不妨先了解孩子玩的是什么游戲、在哪個(gè)環(huán)節(jié)上最吸引他(她),繼而分析自己平時(shí)與孩子的交流中是否缺少相應(yīng)的部分。他建議,家長(zhǎng)應(yīng)以身作則,少做“手機(jī)黨”“低頭黨”,多鼓勵(lì)孩子參加學(xué)校豐富健康的課外活動(dòng),并抽出更多的時(shí)間陪伴孩子,傾聽、了解他們的想法。此外,還可在家庭中形成協(xié)議,與孩子協(xié)商上網(wǎng)時(shí)間,合理規(guī)劃配置,進(jìn)行互相監(jiān)督。
抑郁焦慮:尊重個(gè)性發(fā)展,及時(shí)心理疏導(dǎo)
10月8日,16歲的女孩葉葉(化名)到中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神病學(xué)科就診。“葉葉性格內(nèi)向而敏感,溝通難度大。”該院兒童精神病學(xué)專科副主任高雪屏副教授說,“通過我們深入了解得知,葉葉父母離異且各自成家又生子,她在雙方家庭之間游離,長(zhǎng)期找不到歸屬感和認(rèn)同感而抑郁成疾。”
高雪屏告訴記者,青少年精神疾病中,抑郁癥和焦慮障礙比較高發(fā)。究其原因,有孩子本身的性格因素、家庭教育理念和方式的偏差、學(xué)業(yè)壓力等。
“12—18歲這個(gè)年齡段的孩子,身體發(fā)育快,可心理成熟度不一定跟得上生長(zhǎng)速度,當(dāng)他們的自我認(rèn)知與外界發(fā)生沖突時(shí),很容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定。”高雪屏提醒,重要養(yǎng)育人應(yīng)給予孩子充分的關(guān)注,了解其性格特征,尊重個(gè)性發(fā)展,覺察他們的情緒并予以呵護(hù),做到真正的理解和引導(dǎo)。
“讓蘋果成為蘋果、香蕉成為香蕉,不要強(qiáng)行把他們變成所謂優(yōu)秀的樣子。”她提出,每個(gè)孩子都有獨(dú)特的性格和愛好,作為家庭教育的第一責(zé)任人,家長(zhǎng)一定要把孩子的身心健康永遠(yuǎn)擺在第一位。“首先家長(zhǎng)要以健康的心態(tài)去了解、接納、陪伴孩子,以正面積極的態(tài)度去教育他們,為其樹立正確的價(jià)值排序,鼓勵(lì)他們成為愛自己、愛他人、正義、開朗的人。”
學(xué)校是青少年日常學(xué)習(xí)生活的主要場(chǎng)所,因此學(xué)校和老師也應(yīng)把心理健康教育放在重要位置。“可以通過聊天或行為觀察等方式覺察孩子的情緒,及時(shí)給予心理疏導(dǎo);也可多組織一些科普講座和交流學(xué)習(xí)活動(dòng),為他們匡正認(rèn)識(shí),幫助其尋找正確的排解方法。”高雪屏說。
社交障礙:家長(zhǎng)先做孩子的朋友,老師合理引導(dǎo)
小學(xué)五年級(jí)學(xué)生小音(化名)對(duì)社交有著過高程度的焦慮,她不僅害怕交朋友,而且對(duì)于公共場(chǎng)合也感到恐懼,總覺得似乎有一個(gè)聚光燈打在自己身上,無所遁形。這些被放大的恐懼,導(dǎo)致她即便只是被要求提高音量或者眼神交流都難以做到。
“近些年來,青少年社交障礙越來越普遍。”中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神康復(fù)??浦魅尾苡衿冀淌谡f,由于他們正處于最需要朋友的時(shí)期,但因?qū)ψ陨碚J(rèn)知不足,對(duì)周圍環(huán)境高度敏感,交友受到挫折后極容易形成社交障礙,如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)解決,很容易演變成更嚴(yán)重的精神健康問題。
青少年人際關(guān)系困擾產(chǎn)生的原因多來自于家庭、學(xué)校和自身。曹玉萍建議,父母不能只關(guān)注孩子的學(xué)習(xí)和成績(jī),更要當(dāng)孩子的朋友,平等進(jìn)行深層次的交流,發(fā)現(xiàn)困擾要及時(shí)給予幫助和引導(dǎo)。學(xué)校應(yīng)該多開展集體活動(dòng),特別是以小組為單位的活動(dòng),創(chuàng)造良好的氛圍,讓孩子在深層次交流中享受交友的快樂。老師也要盡可能多與孩子進(jìn)行深層次的溝通,掌握孩子的情況,在他們遇到困擾時(shí)及時(shí)伸出援手。(余蓉 周陽(yáng)樂)